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一、制定背景

2017年6月，bet36体育在线_bet36体育投注-备用网址印发了《关于制定和实施老年人照顾服务项目的意见》（国办发〔2017〕52号），明确了20项老年人照顾服务重点任务，为持续做好老年人照顾服务工作提供了政策依据。2018年10月，甘肃省人民政府办公厅印发了《关于制定和实施老年人照顾服务项目的实施意见》（甘政办发〔2018〕77号）。为贯彻落实中央和省委、省政府决策部署，进一步提升老年人的获得感幸福感安全感，张掖市人民政府办公室结合我市实际，制定出台了《关于制定和实施老年人照顾服务项目实施方案》。

二、总体要求

坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神，全面落实党中央、国务院和省委、省政府关于老年人照顾服务工作的决策部署，加快实施《甘肃省老年人权益保障条例》，坚持党政主导、社会参与，突出重点、适度普惠，因地制宜、循序渐进，政策衔接、强化服务，城乡统筹、和谐共融的工作原则，从满足老年人法定权益保障和照顾服务需求出发，发挥家庭养老基础作用，完善社会保障制度，丰富社会服务内容，优化医疗康复服务，维护老年人合法权益，努力实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐，不断提升广大老年人的获得感、幸福感。

三、重点任务

《实施方案》明确提出了22项老年人照顾服务项目，涵盖老年人医、食、住、用、行、娱等各个方面，主要内容有五个方面：

（一）注重发挥家庭基础作用。60周岁及以上老年人可自愿随子女在市内迁移户口，依法依规享受迁入地社会保障、住房保障、医疗卫生、为老服务、法律援助、文化体育、交通出行等基本公共服务。对行动不便的老年人办理居民身份证等证件时，提供上门人像采集、送证等便利服务。鼓励家庭成员与老年人共同生活或者就近居住，引导公民自觉履行赡养义务和承担照料老年人的责任。切实落实职工带薪年休假和职工探亲假制度，健全完善农村部分计划生育家庭奖励扶助和计划生育家庭特别扶助等政策。建立留守老年人巡访制度，鼓励城乡社区定期上门巡访独居、空巢老年人家庭，帮助老年人解决实际困难。倡导制定老年人参与社会发展支持政策，鼓励老年人依法依规从事或参与力所能及的社会活动，发挥老年人积极作用。

（二）不断完善社会保障制度。全面落实针对特困、低保、低收入、计划生育特殊困难家庭中的失能半失能、失智老年人及80周岁以上高龄老年人的服务补贴制度，根据其失能程度给予补贴，并逐步提高补贴标准。全面落实80岁以上高龄老年人生活补贴制度，要建立高龄老年人生活补贴增长机制。将符合条件的贫困家庭中的老年人纳入城乡最低生活保障、医疗救助、临时救助及其他专项救助范围，实现应保尽保。将城乡“三无”老年人全部纳入政府特困供养范围，供养标准不低于省上指导标准。政府举办的社会福利和养老机构，在保障城乡特困对象集中照料服务的基础上，条件允许的可优先收住符合条件的经济困难的失能半失能、失独和70岁以上高龄老年人。强化家庭和子女在赡养、扶养留守老年人中的主体责任和法定义务，落实县、乡两级政府在维护留守老年人权益中的基本职责，建立健全家庭尽责、基层主导、社会协同、全民行动、政府支持保障的农村留守老年人关爱服务工作机制。

（三）丰富社会服务内容。加快推进居家养老服务信息平台建设，委托专业服务团队运营，开展居家养老服务。积极鼓励邻里互助养老和老年人之间的互助服务，鼓励低龄健康老年人为高龄、独居、空巢老年人提供服务。在规划、新建城区和居住（小）区时，建设单位要按照人均用地不少于0.1平方米的标准配套建设社区养老服务设施；老城区和已建成居住（小）区无养老服务设施或现有设施未达到标准的，当地政府要通过购置、置换、租赁等方式配置养老服务设施。整合利用公共服务设施和闲置资源，加快城乡社区日间照料中心等养老服务设施建设，落实运营经费财政奖补制度。对企业、社会组织或个人自建、购买或租赁场所开展老年人日间照料服务的，当地政府应给予运营补贴；为老年人提供养护、康复、托养等服务场所的生活用电、用水、用气、用热等，按居民类价格执行。支持和引导居家养老服务机构、社会组织和企业开发适合老年人的智能化产品、健康监测可穿戴设备、健康养老移动应用软件（APP），打造一批智慧健康养老示范企业、示范街道（乡镇）和示范基地。加快推进老年人家庭及居住区公共设施无障碍改造，优先对老年人居住比例高的多层老旧住宅加装电梯。支持开发老年宜居住宅和代际亲情住宅。支持公共交通场所、站点和公共交通工具加快无障碍设施建设及改造，按标准设置无障碍售票窗口、厕所（厕位）、电梯（残疾人升降轮椅、爬楼车）及盲道，配备轮椅、担架等辅助器具，在醒目位置设置老年人等重点人群服务标志，开辟候乘专区或专座，为无人陪同、行动不便等有服务需求的老年人提供便利服务。

（四）积极优化医疗康复服务。鼓励二级以上综合医院（含中医医院）与养老机构开展业务合作，采取在合作养老机构设立分诊点（或医务室）、定期上门巡诊等方式，为入住老年人提供基本医疗卫生服务。支持社会力量兴办医养结合机构。鼓励通过基本公共卫生服务项目，为老年人免费建立电子健康档案，每年为65周岁及以上老年人免费提供包括体检在内的健康管理服务。积极推进基层医疗卫生服务延伸至社区、家庭，全面推行家庭医生与辖区老年人签约服务，提供定期体检、上门巡诊、康复护理、健康管理等服务。资助符合条件的困难老年人参加基本医疗保险，拓展重特大疾病医疗救助保障范围，落实大病保险倾斜性政策，全面实行“一站式”即时结算服务，确保困难老年人能够及时享受医疗保障服务。进一步加强异地就医直接结算工作，积极做好长期驻外和符合转诊规定的老年人异地就医服务。鼓励和支持有条件的地方积极开展长期护理保险试点，探索建立长期护理保险制度。逐步扩大老年人常用药品和医疗康复项目的基本医疗保险支付范围，并对基本型辅助器具配置给予补贴，切实减轻老年人的医疗康复负担。

（五）切实维护老年人合法权益。深化敬老月活动，坚持每年组织开展走访慰问贫困、高龄、空巢、失能等困难老年人活动。按规定给予年满60周岁及以上老年人半价乘坐城市市内公共交通车，逐步实现65周岁及以上老年人免费乘坐城市市内公共交通车，探索建立老年人交通补贴制度。对所有医疗机构均开设为老年人提供挂号、就诊、化验、检查、交费、取药等便利服务的绿色通道，国有医疗机构对老年人实行“一免一半五优先”（即普通门诊挂号免费，专家门诊挂号半价）等优待服务，对需要住院的老年人优先安排床位，鼓励民办医疗机构参照执行。鼓励民航、铁路、公路等公共交通服务单位为老年人提供便利服务。社会力量投资兴办的文化、旅游等设施，对老年人逐步实行免费或者优惠服务。贫困老年人因合法权益受到侵害提起诉讼的，依法依规给予其法律援助和司法救助。对遭非法集资、诈骗的受骗老年人，优先依法依规给予法律援助。对追索赡养费、抚养费、人事伤害事故赔偿金等权益的老年人，优先依法依规给予司法救助。积极扶持老年教育事业，扩大老年教育供给。开发适合老年人的旅游休闲项目。借助社会力量大力开展适合老年人群体参与的教育、文化和体育活动。鼓励和支持为乡镇（街道）、村（社区）和养老服务机构组织配备适合老年人的文体器材。

四、保障措施

一是加强组织领导。要把老年人照顾服务工作纳入各级议事日程和民心工程，纳入目标管理绩效考核内容，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，确保责任到位、任务落实。

二是加大政策支持。要把所需资金和工作经费纳入各级财政预算，建立多渠道资金筹措机制，积极引导社会组织和企事业单位参与支持，创新和优化照顾服务提供方式，加大政府购买服务力度。

三是强化宣传引导。要进一步强化服务意识，提供更多更好的老年人照顾服务。广泛宣传老年人照顾服务政策，大力宣传涌现出的先进单位和个人，努力营造全社会关心、支持、参与老年人照顾服务工作的良好氛围。

四是狠抓督查落实。要加大工作检查指导力度，健全综合督查、专项督查、第三方评估等工作机制。充分发挥社会监督的作用，建立健全信息反馈机制，强化问责机制，确保惠老政策真正有效落地。

张掖市人民政府办公室印发关于制定和实施老年人照顾服务项目的实施方案的通知